Modulo di tesseramento

Federazione
Motociclistica
Italiana

Motoclub
I Templari

Il sottoscritto dichiara di conoscere ed accettare:

• Lo Statuto, il Codice Etico, i Regolamenti, le Norme della FMI, la Circolare FMI dell'anno sportivo in corso, il Codice di comportamento e le Norme Antidoping del CONI, il Codice Mondiale Antidoping
• L'informativa relativa al trattamento dei dati personali ai sensi dell'art. 13 del Regolamento UE 679/2016
• Le condizioni ed i massimali assicurativi indicati nella Polizza Assicurativa (consultabile sul sito www.federmoto.it) e, per l'effetto, dichiara sin da ora di accettare l'eventuale somma risarcitoria a qualsiasi titolo offerta dalla Compagnia di Assicurazione, dichiarandosi totalmente soddisfatto, ed espressamente rinuncia a qualunque pretesa, azione civile o penale nei confronti di quest'ultima e di FMI, FIME, FIM, Organizzatori, Gestori o Titolari di impianti (nonché loro rappresentanti e dipendenti), Ufficiali di Gara, Preposti ed Addetti alle manifestazioni

Afferma, infine, di conoscere che per dirimere eventuali controversie legali è necessario adire la Giustizia Sportiva.

Il sottoscritto, inoltre, consapevole delle sanzioni penali previste dall'art. 76 T.U. 445/2000, nel caso di mendaci dichiarazioni, falsità negli atti, uso o esibizione di atti falsi, contenenti dati non più rispondenti a verità, dichiara sotto la propria responsabilità che i dati sopra riportati sono veritieri come da copia del documento di identità allegato alla richiesta.

(il minore che abbia compiuto 14 anni di età deve prestare personalmente il proprio assenso al tesseramento )

In caso di richiesta di tesseramento di un minore di anni 18, occorre la firma di un esercente la responsabilità genitoriale/tutore:

INFORMATIVA AI SENSI DELL'ARTICOLO 13 DEL REGOLAMENTO (UE) 2016/679

I dati acquisiti verranno trattati nel rispetto delle previsioni del Regolamento (UE) 2016/679 con particolare riferimento agli obblighi di riservatezza e sicurezza. La informiamo che in qualunque momento Lei potrà esercitare i diritti previsti nei limiti ed alle condizioni di cui agli articoli 15-22 del Regolamento (UE) 2016/679. La invitiamo altresì a prendere visione – ai sensi dell'articolo 13 Regolamento (UE) 2016/679 – dell'informativa tesseramento completa scaricabile sul sito www.federmoto.it e messa a disposizione, in formato cartaceo, dal Presidente del Moto Club con cui intende formalizzare il tesseramento.

CONSENSO AI SENSI DEL REGOLAMENTO EUROPEO PER LA PROTEZIONE DEI DATI 679/2016

Soggetto maggiorenne

Letta l'informativa, di cui in premessa, relativa al trattamento di dati personali – Regolamento (UE) 2016/679 (General Data Protection Regulation – GDPR) –, acconsento al trattamento dei miei dati personali e di categorie particolari di dati (per la definizione di “categorie particolari di dati personali” si veda l'art. 9 del Regolamento) per le finalità connesse al tesseramento presso la Federazione (paragrafo 1 – lettera a), b), c), e), f) e g)):

Letta l'informativa, di cui in premessa, relativa al trattamento di dati personali – Regolamento (UE) 2016/679 (General Data Protection Regulation – GDPR) –, acconsento al trattamento dei miei dati personali e di categorie particolari di dati (per la definizione di “categorie particolari di dati personali” si veda l'art. 9 del Regolamento) per finalità assicurative (paragrafo 1 – lettera d)):

Letta l'informativa, di cui in premessa, relativa al trattamento di dati personali – Regolamento (UE) 2016/679 (General Data Protection Regulation – GDPR) –, acconsento alla comunicazione dei miei dati per finalità di invio di materiale pubblicitario, informativo e di comunicazioni commerciali da parte della Federazione (paragrafo 1 – lettera h)):

Letta l'informativa, di cui in premessa, relativa al trattamento di dati personali – Regolamento (UE) 2016/679 (General Data Protection Regulation – GDPR) –, acconsento alla comunicazione dei miei dati per finalità di marketing e promozionali a terzi con i quali la Federazione Motociclistica Italiana abbia rapporti di natura contrattuale, e da questi trattati nella misura necessaria all'adempimento di obblighi previsti dalla legge e dai contratti (paragrafo 1 – lettera i)):

Data: Nome e cognome Firma

Soggetto minorenne - da sottoporre ad un esercente la responsabilità genitoriale/tutore:

**Io sottoscritto,

in qualità di esercente la responsabilità genitoriale/tutore sul minore,

Letta l'informativa, di cui in premessa, relativa al trattamento di dati personali – Regolamento (UE) 2016/679 (General Data Protection Regulation – GDPR) –, acconsento al trattamento dei dati personali del minore e di categorie particolari di dati del minore (per la definizione di “categorie particolari di dati personali” si veda l'art. 9 del Regolamento) per le finalità connesse al tesseramento presso la Federazione (paragrafo 1 – lettera a), b), c), e), f), g)):

Letta l'informativa, di cui in premessa, relativa al trattamento di dati personali – Regolamento (UE) 2016/679 (General Data Protection Regulation – GDPR) –, acconsento al trattamento dei dati personali del minore e di categorie particolari di dati del minore (per la definizione di “categorie particolari di dati personali” si veda l'art. 9 del Regolamento) per finalità assicurative (paragrafo 1 – lettera d)):

Letta l'informativa, di cui in premessa, relativa al trattamento di dati personali – Regolamento (UE) 2016/679 (General Data Protection Regulation – GDPR) –, acconsento alla comunicazione dei dati del minore, per finalità di invio di materiale pubblicitario, informativo e di comunicazioni commerciali da parte della Federazione (paragrafo 1 – lettera h)):

Letta l'informativa, di cui in premessa, relativa al trattamento di dati personali – Regolamento (UE) 2016/679 (General Data Protection Regulation – GDPR) –, acconsento alla comunicazione dei dati del minore per finalità di marketing e promozionali a terzi con i quali la Federazione Motociclistica Italiana abbia rapporti di natura contrattuale, e da questi trattati nella misura necessaria all'adempimento di obblighi previsti dalla legge e dai contratti (paragrafo 1 – lettera i)):

Data: Nome e cognome Firma